GLP背景前沿信息(2024年12月实时热点)
【[玫瑰] 广州♡DSM[玫瑰]】 职位要求: 1.具有2年以上地区经理经验2.要求有糖尿病或者内分泌领域背景,做过GLP-1加分 简历投递:rebecca@huiyong.net微信:pinganshifu1133 欢迎推荐[抱拳]
生物医学读博一个月:那些让我震撼的瞬间 以前读本科时,总觉得博士生过得特别潇洒,有自己的时间表,有钱拿,还能专心搞研究,不用操心写作业、考试和各种社团活动。 但自从我自己开始读博后,才发现这种想法有多天真 首先,博士生依然要上课写作业,而且GPA不能低于3.0。其次,科研压力完全不一样。本科时做科研想做什么就做什么,可以犯很多错,也没人怪你。但博士生做科研,没人会手把手教你,你在实验室的表现会被同事默默关注。10周的rotation表现足以影响你是否能留在实验室做dissertation 最后,学校的补助虽然在整个南加地区都算不错的,但仔细算算,抛开房租、买菜和日常开销,也没剩多少。 我第一个rotation选的是一个CNS大组,主要研究神经退行性疾病的细胞与基因疗法。实验室规模很大,有整整5排面对面的bench,8个超净台,其中三个位于单独的GLP标准操作间(P2-4)。此外,我们还有自己的流式、冰切和荧光显微镜,办公室里各种办公用品应有尽有(P5),真的是装备豪华。我第一天参观实验室时,感动得差点哭了不过大组里竞争很激烈,全组20多个人,每天至少干到晚上7点以后,发文章的目标至少是大子刊。 我自己的项目是克隆三个基因(我自己有两个,加上导师的一个),然后做lenti/AAV包膜,在iPSC诱导的神经细胞和AD小鼠上测试。说来惭愧,这还是我第一次构质粒和转染细胞⣀不过真的很有趣,各种基因可以拼接在一起,通过vector在生物体内表达!P6是我最新一批搭桥PCR的结果,挑了6个克隆,其中4个都搭桥成功,真是so far so goodP7是组内另一个博士生在做的类器官,据说培养耗时极长,但现在类器官用来体外模拟疾病和做药筛也越来越火了️。 大家对生物医学未来的发展方向有什么看好的方向么?选导师有没有什么经验?我个人的背景是干细胞生物学,对细胞和基因疗法很感兴趣,未来无论是在学界还是工业界都️!生物医学的家人们,求求经验分享一下
11/4,在GLP-1激动剂目前主导肥胖症治疗领域的背景下,其他在研药物类别正努力展示其在该领域的潜力。其中,CinRx Pharma的两款产品长效GDF-15类似物CIN-109和选择性PYY3-36类似物CIN-110在ObesityWeek会议上展示的早期研究中表现出良好的耐受性和减重效果。 在CIN-109的一项I期研究中,研究对象为伴有肥胖的健康个体,每周剂量为5–40毫克或每两周剂量为20–60毫克的给药方案,带来了最高50%的食物摄入减少,并在1至2个月内实现了高达3.7%的体重减轻。其中每两周给药的耐受性表现更佳。此外,大部分减重是脂肪减少,且未出现与治疗相关的严重副作用。 同样地,在CIN-110的I期研究中涉及24名肥胖参与者,数据显示在单次皮下注射后一周内食物摄入量减少了最高28%,体重减轻了1.8%。该药物还展现出持续的药物暴露,峰值在2–3天内达到,半衰期为14天。在安全性方面,有三例出现轻度至中度恶心,但均为轻微程度,且无一例因不良反应退出研究。 CinRx CEO Jon Isaacsohn表示:“CIN-110仅通过单剂量便能安全耐受地减少热量摄入并迅速降低体重,使其成为潜力极高的候选药物。”他补充道,“CIN-109对脂肪质量显著的减轻作用及对瘦体重的保留,尤其在高剂量下,使其成为强有力的长期解决方案。” CinRx通过其子公司CinFina Pharma于2021年从强生公司获得了这两个候选药物的独家权利。除了专注于肥胖治疗的CinFina,该生物技术公司还拥有多个其他子公司或“CinCos”,包括CinDome、CinPhloro和vTv Therapeutics,分别专注于胃轻瘫、肠易激综合症和低血糖症。此外,CinCor公司专注于高血压治疗,去年被阿斯利康以13亿美元的预付款收购。网页链接
司美格鲁肽:我的减肥心得分享 大家好,今天我想和大家聊聊我最近对司美格鲁肽的了解和使用心得。首先,申明一下,我不是医生,也没有医学背景,但我确实对健康和减肥有一些自己的研究和体验。最近我写的一篇关于司美的小笔记在网上引起了不小的关注,有6万多人阅读,还有几百人留言讨论。希望我的分享能对大家有所帮助。 司美格鲁肽:药还是减肥神器? 最近有朋友听说我在减肥,就想去京东买司美格鲁肽自己打。我强烈反对了这个想法。无论大家通过什么渠道获得司美,或者从什么渠道了解到的剂量和副作用,我都建议大家至少先咨询一下内分泌科、营养科或者减肥科的医生。毕竟,司美最初是用来治疗二型糖尿病的,它的副作用(我认为)才是减肥效果。所以,如果你是二型糖尿病患者且偏瘦,使用司美是不推荐的。我自己就是因为咨询司美时意外查出二型糖尿病,才开始了正规的治疗。 司美为什么能减肥? 很多人认为司美是减肥药,但其实它是一种GLP-1(胰高血糖素样肽-1)受体激动剂。简单来说,人体会分泌GLP-1这个激素,而司美就是模拟这个激素的作用。GLP-1有三个主要作用: 促进胰岛素分泌 抑制胰高血糖素分泌 延迟胃排空 减少食欲和食物摄入 第三点让二型糖尿病患者能很好地控制血糖。而第四点则让我们的食欲降低三分之二,同时身体和大脑会告诉你“我不饿,我很饱”。所以,司美的减肥效果其实就是让你在不那么痛苦的情况下饿出来。 司美的副作用 𗊊在使用司美之前,我查了很多资料和医生的视频,总结了以下几点副作用: 肠道不适应:可能会引起腹泻或便秘。对我来说还好,毕竟我现在最高只用到0.5g。 恶心:不管是0.25还是0.5的时候都会有几天的恶心感,有时候吃完东西就会想吐。 心情不好:每次打完司美后都会有几天心情低落,甚至有点抑郁的感觉,还会无缘无故发火。如果遇到这种情况,建议自己调节一下情绪,不要因为打针和家人朋友闹矛盾。 性功能障碍(ED):目前我还没遇到这个问题。 其他:脱发等问题因人而异。 总的来说,司美格鲁肽是一种有效的减肥工具,但使用前一定要咨询医生,并且了解可能的副作用。希望我的分享能对大家有所帮助!
【应对中国人肥胖,如何“对症下药”?】#过年惊艳亲戚现在减肥来得及么# 目前肥胖在全球呈广泛流行趋势。肥胖症是一种由生物、遗传、社会、心理和环境等因素相互作用引起的慢性复杂疾病[1],是心血管疾病、2型糖尿病(T2DM)、部分癌症等疾病的主要危险因素[2]。在中国,每2个成年人中,就有1个超重或肥胖[3]。在人口基数庞大的背景下,我国居民的体重管理问题成为当下不可忽视的焦点,亟需贴近中国肥胖人群特点的体重管理策略。 那么,我国肥胖人群与西方人群存在哪些区别?这些区别会给减重带来哪些挑战?如何为中国人群定制合适的体重管理方案? 本期特邀西北大学附属西安国际医学中心医院姬秋和教授,分享肥胖/超重患者的体重管理策略。 [浪]内脏脂肪:比BMI杀伤力更大的“健康刺客” 姬秋和教授认为,与白种人相比,亚洲人的体脂比例更高,在面对肥胖时,可能面临着更高挑战,如: 脂代谢异常造成的更大的脂肪细胞,更少的功能性脂肪和更多的内脏脂肪; 相比其他种族,相同体重指数(BMI)情况下,更容易发生代谢综合征; 胰岛素抵抗倾向和T2DM风险更高; 更易出现血脂异常。 出现这些现象与遗传因素有很大关系,全基因组相关研究显示,东亚人更倾向于积累内脏脂肪,进而发展为糖尿病等慢性疾病。基于以上特征,用欧美体系的肥胖标准来衡量亚洲人群可能不太准确。我国目前采用的BMI界值和腰围分界线均比欧洲标准更低。(超重:BMI≥24.0kg/m2,肥胖:BMI≥28.0kg/m2;腹型肥胖:男性为≥90cm,女性为≥85cm[4]) 随着内脏脂肪的增多,大量脂肪异位沉积到肝脏、胰腺、心脏、肾脏等器官,易导致胰岛素抵抗,造成代谢异常[5-7]。正因如此,姬秋和教授强调,对于亚洲人来说,仅仅依赖BMI作为衡量健康与否的标准是不足够的,必须提高对内脏脂肪水平的重视程度,并采取相应措施进行管理和预防,以确保整体健康状况。 [浪]新势崛起,促进体重管理策略优化 面对上述特点,姬秋和教授给出了临床体重管理策略。首先是加强生活方式干预,包括加强运动和合理规律饮食,如饭后散步、固定食物摄入量、就餐时把主食放到最后等。这对于体力活动相对不足,且膳食丰富、以碳水化合物为主,更易造成脂肪堆积的亚洲人来说至关重要,应贯穿于减重全程。 同时,姬秋和教授也指出,仅靠生活方式干预管理体重,临床效果尚不理想,可以考虑将生活方式干预与药物治疗联合起来,既能优化健康结果,又能帮助患者保持较低的体重,使患者从互补的两种方法中获益[8]。 目前我国获批上市的减肥药物为奥利司他,但是该药可能发生脂肪泻等不良反应[9],应用上存在局限性。随着更多肥胖与减重机制被明确,包括司美格鲁肽在内的几款胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)类药物陆续在我国获批。这类药物能够发挥肠促激素效应,减轻胃排空的同时抑制食欲,帮助降低体重,同时还能改善胰岛素敏感性,刺激胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌,发挥很好的降糖作用。 对于重度肥胖(亚洲人群BMI≥32.5kg/m2),代谢手术可以获得良好的减重效果,通过代谢手术还有利于缓解糖尿病、甚至带来心血管获益。不过,姬秋和教授提醒,实际临床中部分肥胖患者尽管BMI较高,但并未出现代谢异常,属于“代谢健康型肥胖”,应注意甄别。 [浪]科学循证,药物减重效果显著 姬秋和教授特别指出,药物治疗作为体重管理中不可或缺的部分,以诺和盈为代表的新型减重药物在减重方面具有其独特的优势,这已通过循证医学证据证明。 STEP 7研究[10]是一项随机、双盲、多中心、安慰剂对照的3a期临床试验,旨在评估司美格鲁肽2.4mg在以中国人为主的成年人群中的有效性和安全性。该研究结果显示,自基线到第44周,司美格鲁肽2.4mg组平均体重减轻12.1%,安慰剂组降低3.6%。司美格鲁肽2.4mg组有85.3%的受试者体重减轻≥5%(安慰剂组31.0%),63.4%的受试者体重减轻≥10%(安慰剂组10.3%),34.5%的受试者体重减轻≥15%(安慰剂组6.0%),均显著多于安慰剂组。 此外,司美格鲁肽2.4mg组显著改善腰围、收缩压、HbA1c、血脂等心脏代谢风险因素,SF-36生理功能评分较安慰剂组也得到改善。 此前,以全球人群为研究对象的STEP 1研究[11]与STEP 7的设计思路、研究方法、入组标准、主要与次要终点基本一致,不过试验治疗时间更长,为68周。STEP 1研究结果显示,司美格鲁肽2.4mg在体重获益方面表现优秀(图2),对腰围、收缩压、HbA1c、血脂等心脏代谢危险因素均有改善。 姬秋和教授分析,通过这两项研究的对比,尽管相较于全球人群中进行的68周试验,STEP 7仅进行44周,司美格鲁肽2.4mg并未完全发挥效果,但仍能看到其明显疗效。证实了无论是在全球还是在中国人群中,司美格鲁肽2.4mg均显著减轻体重,明显改善多重心脏代谢风险因素。安全性和耐受性与GLP-1RA类药物基本上一致,最常见是轻中度、一过性的胃肠道不良事件。 “作为全球首个且目前唯一获批用于体重管理且有健康获益的GLP-1RA周制剂[12],在体重获益方面,司美格鲁肽2.4mg能够实现平均17%(16.8kg)的体重降幅,并可以持续14个月;能够带来超越减重的多重健康获益,包括但不限于减少腰围、降低内脏脂肪、改善血脂,延缓糖尿病前期进展等。对于内脏脂肪更多的中国体质来说,司美格鲁肽具备优势。”姬秋和教授补充,“当然应用过程中要注意部分人群,如有胰腺炎、高甘油三酯血症、甲状旁腺功能亢进等病史或家族史人群。相信随着这类药物的获批上市以及进入临床,能够为中国患者在体重管理方面发挥长处。” 小结 我国肥胖形式严峻,肥胖人群具有鲜明的特征,即“腹型肥胖”表现显著。生活方式干预联合药物治疗是有效举措,必要时选择代谢手术。STEP 7研究证实用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液(2.4mg)在中国肥胖人群中不仅能带来显著的体重获益,还能减少腰围、降低内脏脂肪等,契合中国肥胖人群特征。该类药物已在我国获批上市,期待其更好地助力中国患者体重管理。 注:本材料所提到的司美格鲁肽2.4mg均为适用于长期体重管理的 GLP-1RA 周制剂。不同剂量的司美格鲁肽注射液用于不同的适应症。司美格鲁肽2.4mg适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理,初始体重指数(BMI)符合以下条件: ●≥30kg/m2(肥胖) ●≥27kg/m2 至
公募三季报深度解读:葛兰等明星经理布局思路全揭秘 随着金秋十月的深入,公募基金的三季报披露大幕已缓缓拉开,为投资者们提供了一扇透视市场风云、洞见投资未来的重要窗口。今年,公募基金市场在多重政策利好与市场波动的交织中,展现出了前所未有的活力与韧性,而三季报的披露,无疑是对这一过程的全面回顾与深度剖析,面对即将到来的四季度,投资者们不禁要问:权益市场的哪些领域将成为布局的焦点?后市又蕴含着多大的上行潜力? 公募基金的三季度报告为投资者揭开了各大基金公司及其明星基金经理的最新投资布局与策略调整。中欧基金的几位重量级人物——周蔚文、葛兰、蓝小康、刘伟伟也为投资者们提供了宝贵的参考。 蓝小康:价值回归,坚定看好市场上行 中欧基金的价值派代表蓝小康在三季报中旗帜鲜明地表达了对市场的信心。他指出,相较于海外市场,中国众多优质企业的估值并未充分反映其长期竞争力,存在着显著的低估现象,随着美国步入降息周期,以及国内政策的积极转向,他坚信价值规律终将回归,当前正是布局的好时机。 蓝小康特别提到,稳增长、高股息、一带一路、上游资源、重化工业、国企、港股等领域值得重点关注,同时,他也对工程机械、建筑建材、非银金融、银行、房地产、有色金属、石油化工、船运造船、家电等行业表达了乐观预期。 刘伟伟:中长期拐点显现,科技引领未来 作为中欧基金的绩优中生代基金经理,刘伟伟则从产业角度为我们解读了当前市场的机遇,他认为,AI正引领新一轮科技革命,而国内也将发展新质生产力作为经济转型升级的关键,科技、智能汽车、光伏储能等领域将成为重要载体。 刘伟伟特别看好人工智能在AI手机、自动驾驶、人形机器人等硬件载体上的广泛应用前景,并指出中国企业在这一轮科技革命中将受益匪浅,同时,他也强调了新能源领域的机遇,认为随着电池、光伏组件等价格的快速下降,全球光储一体化平价时代已经到来。 周蔚文:精准布局,增配头部企业与产业链 中欧基金的老将周蔚文则在三季报中详细分析了9月以来的反弹行情,并总结出了两大受益板块:一是直接受益于政策提振、预期基本面将明显改善的行业;二是风险偏好上升后的高弹性品种。 在配置思路上,周蔚文看好有长期价值但短期业绩受挫的优秀公司,并增配了头部电池企业、AI上游产业链以及产品竞争优势突出的整车公司,他认为,这些领域在未来1-2年内有望迎来盈利的显著好转。 葛兰:聚焦创新药械,看好长期价值 在医疗行业触底反弹的背景下,葛兰管理的中欧医疗健康混合也取得了不俗的业绩,她在三季报中表示,只有具备核心产品竞争力和高效经营管理能力的优质企业才能走出产业调整周期,实现长期可持续发展。 葛兰特别看好创新药械及其产业链的发展前景,认为随着海外美联储降息周期的到来以及国内创新药国家谈判的推进,相关领域的估值水平和融资环境都将得到显著改善,同时,她也指出了GLP1等相关靶点研究的持续深入以及新品种的不断推进,为相关领域的发展提供了广阔的空间。 面对市场的不断变化,基金经理们及时调整投资策略,优化投资组合,以应对潜在的风险与挑战。他们不仅关注传统行业的稳健增长,更积极挖掘新兴产业的投资机会,如人工智能、新能源、生物科技等。通过合理配置资产,实现风险与收益的平衡,为投资者创造了更加稳健的投资回报。
【被滥用的“减肥神药”,和那些疯狂追求“躺瘦”的人】#打减肥针会内分泌失调吗#⠊ 原本应该被用于2型糖尿病患者的降糖药司美格鲁肽,被炒作成网红“减肥神药”,使用者通过网络平台购买。其风靡背后,既是普通人身材焦虑的体现,也有处方药管理混乱的现实。 “减肥神药” 晚上8点,刚洗完澡的周韵躲进卧室,反锁房门。她从柜子深处翻出一个小锦囊,里面装着一支蓝色针管。她边警惕门外的动静,边转动针管,咯哒、咯哒、咯哒,针管转了19下,这代表着最小注射剂量——0.25mg。 注射进体内的液体,是司美格鲁肽,这是一种GLP-1受体激动剂类药物,被广泛用于控制血糖治疗成人2型糖尿病。周韵是个医生,对其并不陌生。2021年司美格鲁肽第一次在中国上市时,获批用于糖尿病适应症,对应的药品名称为“诺和泰”;但今年6月,其适用症范围又增加了肥胖症,对应的新药物是“诺和盈”,被称为“减肥版”司美格鲁肽,但目前国内市场上还很难买到。 广州医科大学附属第三医院内分泌代谢科副主任医师张莹告诉本刊,在“减肥版”司美格鲁肽未在中国上市前,“若患者满足肥胖症适应症,可以超说明书使用降糖版司美格鲁肽。”张莹有多年糖尿病、肥胖症等诊疗经验。她说,降糖版和减肥版的司美格鲁肽注射液是相同的,只是名字、剂量和规格不同,它们适用于BMI(身体质量指数)大于27,且有高血压、高血糖、脂肪肝等肥胖并发症的患者,或BMI大于30的单纯性肥胖患者——相当于身高一米六,体重153.6斤。目前她所在的医院还没有“诺和盈”,医院给肥胖症患者开的还是“诺和泰”。 无论是诺和盈还是诺和泰,都是处方药。周韵身高1.57米,体重128斤,BMI为26,不在减肥版司美格鲁肽适用症范围内。她也没有糖尿病病史,像她这样渴望通过注射司美格鲁肽减肥的人,都是通过网络药店购买的降糖版司美格鲁肽。当第一次手握蓝色针管抵住肚皮时,周韵犹豫了许多次。她担心药物带来的副作用。 张莹告诉本刊,司美格鲁肽实现降糖减重的机制在于,其可以促进胰岛素分泌,抑制胰高糖素分泌,延缓胃排空,以增加饱腹感,并通过作用于摄食中枢抑制食欲,能达到较好的降糖减重效果。但司美格鲁肽副作用明显,可能会导致恶心、呕吐、腹痛、脱发、经期紊乱,也会加重抑郁、焦虑情绪,以及罹患甲状腺髓样癌的风险。因此在开药前,张莹除了要看患者是否满足适应症外,还要了解患者是否有消化系统疾病、甲状腺疾病或甲状腺癌家族史、焦虑或抑郁症。 张莹的门诊,每天会有约有60个病人来看诊,总是会有许多像周韵这样正常体重的年轻人,来咨询司美格鲁肽用药。出于用药谨慎的考虑,即使面对超肥胖患者,张莹也很少推荐患者使用药物。她会说,如果进行有效的生活方式和饮食调整,成功减重的概率能达到60-70%。她的肥胖症患者里使用司美格鲁肽的比例只有一成。张莹说,门诊病人里,几乎每次都有一两个患者是在医美机构、网上等途径自行购买司美格鲁肽使用,导致频繁呕吐、腹痛难忍甚至是胰腺炎,不得不来医院就诊。 周韵是在尝试了各种减肥方法后,开始寄希望于司美格鲁肽。两三年前她身材苗条,只有97斤。去年她爱上做甜品,冰淇淋、戚风蛋糕、酥饼,每天下班后变着花样做,“烤箱没有歇的”,一个六寸的蛋糕一晚就能吃完。同事们都说她胖了。她一称,138斤,“感觉天都塌了,之前的苦都白吃了”。她从高中就一直在减肥,纯饿加跳操,很长一段时间她午餐晚餐只吃一杯酸奶加奶粉,再加一根黄瓜。即使是2022年怀孕,她也坚持跳操跳到产前2个月,孕期只长了15斤,产后很快减掉。在发觉长胖后,她节食和运动,但膝盖受不了。 她决定药物减肥。最初周韵相中了两款降糖类处方药——司美格鲁肽和二甲双胍(二甲双胍可以抑制肝脏糖异生,加快葡萄糖的代谢和利用速度)。司美格鲁肽一支800多元,一周打一次,一支最多能用一个半月,二甲双胍一个月只要七八十元,但每天都要服用,她觉得司美格鲁肽更加便捷。用药后,周韵有轻微的恶心、头疼,但让她欣喜的是,食欲明显下降,原来一顿能吃3碗米饭,现在只吃小半碗,一天缩减到一顿饭。 滥用的处方药 降糖版的司美格鲁肽的滥用不止发生在中国。从2022年开始,在美国,减肥人士竞相购买减肥版司美格鲁肽,产品很快缺货。众多肥胖症患者将目光投向降糖版司美格鲁肽。这一局面大范围影响了美国糖尿病人群的用药,由于药物缺乏,部分医生不得不使用利拉鲁肽代替降糖版司美格鲁肽。最终,由于减肥人群对糖尿病人的持续挤压,利拉鲁肽一度缺货。 如今这一现象在中国继续上演。在各种社交平台,如何购买和使用降糖版司美格鲁肽减肥成为减肥人士热衷分享的话题。本刊采访的三位降糖版司美格鲁肽使用者,他们都是在网购平台购买的药物。方法很简单,在网上药店,选中司美格鲁肽,填入名字、身份证、电话号码,选定病症“2型糖尿病”,这是唯一的病症选项,几十秒内,即生了成一张由外地某互联网医院医师开具的处方单,随后即可购买药物。 中国中药协会合理用药专业委员会常务副主委康震告诉本刊,药品互联网经营为患者购买提供了很大的便利性,但在一定程度上也会带来药品的滥用问题。 在互联网医院出现前,处方笺主要是在医院开具,患者凭借处方单来药店购药。一名药师告诉本刊,过去医院近60%的收益来自药品,处方笺也很难流出院外,所以很少药店能与医院有深度合作。康震说,“随着医保改革以及卫健委对各大医院药占比的要求愈加严格,不少昂贵药品很难进入医院,医院释放处方到院外,以解决急用或临床补缺。而互联网医院的兴起促进了处方跨区域线上流通,处方药可以在网上开,变得非常便利。”刘科曾在一家三级医院担任管理者,他告诉本刊,《处方管理办法》规定,注册的执业医师、执业助理医师都有开具处方的权利。“各个医疗机构的处方相互独立,每个医生的处方各有不同,互联网上处方来更是自全国各地,很难监管到位。” 近年来药店数量规模的急剧扩张和过度的价格竞争,又使得这一局面更加混乱。康震说,感冒发烧或慢性病患者是药店的主要客源,前者抗生素类药物使用率高,后者需要长期服药,处方药使用率高,流动性好,导致抗生素和慢性病类处方药成为药店主要收入来源。康震介绍,最近10年,药店的总数翻了一倍,从2013年的三四十万家扩张到现在的近七十万家,竞争压力之下,部分药店像普通商店一样采取促销手段销售包括处方药在内的药物,以提升业绩。“处方本该是医师诊断患者疾病后形成的治疗指令,告知药师按处方要求为患者用药进行调剂的法律文书,药师需要对这张处方进行审核、调剂、交付并进行用药交代,这是一个过程专业服务的过程,现在很大程度上成了一个简单交易的商业过程”。 处方药滥用的背后是药品管理的混乱处境。一位不具名的药师告诉本刊,2000年前,中国面临的是缺医少药,在此背景下推行《药品生产质量管理规范》,以提高药品生产的质量,后来WTO开放后为解决流通问题,制定了《药品经营质量管理规范》(简称GSP),依旧是以药品质量管理为导向,偏向注重生产、流通端的药品质量管控。但2000年后,制药工业有了很大的发展,药品数量和种类呈现指数型增长。康震举了个例子,上世纪90年代患者在医院治疗糖尿病时,药物也只有几种磺脲类和双胍类药品,现在糖尿病用药包括西格列汀、司美格鲁肽、达格列净以及各种长效重组人胰岛素制剂等在内的上百种药物。康震说,不同药品间专业壁垒很大,如果要想达到良性的药品经营管理效果,药品经营监管应该转变思路,以为患者用药提供专业服务质量为导向。 体重围城 在接受本刊采访时,33岁的赵灵已经打了3个月的司美格鲁肽。她如今在深圳房地产企业工作,经常需要与供应商、甲方打交道。在她生活的圈子里,一个人的形象意味着对方是否足够自律,同时又能把生活、工作、家庭都打理得井井有条。赵灵说在她工作的写字楼里,女生们每天都是小西装、小短裙、高跟鞋、精致的妆容,“深圳没有素颜上班的”。赵灵的第一份工作是在一家金融公司做总经理助理,三轮面试,漂亮就是基础门槛,“出去谈客户,外表就是名片。” 去年年底,刚生完孩子的赵灵,体重从110多斤升到150斤,买衣服只能买xxxxl码的男版衣服。6月18日,产假结束前一天,她火速在网上下单了司美格鲁肽。“我希望成为一个辣妈,而不是胖妈。”3个月时间,她的体重减到128斤。她几乎每天都会量体重,她给自己设定的体重红线是110斤,超过就必须控制饮食、加大锻炼。她每周都去健身房两三次,周末就去徒步、爬山,饮食是清淡的鸡蛋、轻食。9月19日打完最后一次,医生建议她停掉,因为月经不规律,“2个月才来一次”。她采纳了医生的建议。 当体重涨到130斤,周韵的生活半径缩回到医院、家里两点一线。整个身体有种沉重感,走稍微有点坡度的路,就喘不过气,脚抬不起来,“下楼领个包裹都感觉累”。她感觉自己被肥肉束缚住了。原先她很爱买漂亮衣服,凸显身材,出去玩时喜欢拍照。长胖后,她感觉到明显的“颜值下降”,“大饼脸,脸上肉松垮垮的,像老了几岁,肚子也有很多肥肉,大腿和胳膊都很粗”,她不敢照镜子,也不爱拍照。买衣服只买宽大的连衣裙,把肚子和腰遮住,“给自己一点体面”。 周韵说自己一直都很自卑。一直以来,她觉得父母重男轻女,不爱她,只想控制她。2020年,她确诊抑郁症。好几个月时间,她吃不下一碗饭,“吃米饭像吞石子”,感觉完全丧失,没有怨恨,也没有期待。“那时遗书都写了”。当时,她把变美当成救命稻草。她觉得漂亮的人会受到更多优待:大学入学时,漂亮女生手里的行李箱总会被男生抢着提走;打饭时,长得漂亮阿姨也会多打一点,“我喊嬢嬢多打,她也不听。”为此,她花了5万块钱,去做了整容,割了双眼皮、做了挺拔的鼻子、垫了下巴。这之后,周围充满了赞美声。长胖后,她又一次感受到家人的“嫌弃”,“每次饭菜吃不完让我扫尾的是他们,嫌我胖、懒、让我减肥的也是他们。”
三季度公募基金报告出炉,葛兰仍看好创新药械及其产业链 自9月份起,随着一系列经济刺激政策的落地,A股市场迎来了一波显著的涨势。针对即将到来的四季度投资布局,市场上升潜力如何评估?通过对最新公募基金三季报的分析,中欧基金的基金经理们周蔚文、葛兰、蓝小康、刘伟伟对未来市场走势展现出乐观预期。蓝小康,中欧基金的价值投资专家,在三季报中坚定表示:“我们对于市场的上升潜力保持乐观。”中国企业在全球范围内存在低估现象,并深信价值终将得到市场的认可。随着美国步入降息周期,加上国内政策的转向,价值回归的时机已经成熟。 另一方面,中欧基金的成长型投资经理刘伟伟在季报中亦展现了积极的市况预判。经过过去两年的深度调整,市场的中长期转折点或许已经出现。随着经济复苏信号的增多,我们期待见证更多行业迎来业务趋势的正面转变。” 葛兰:看好创新药械及其产业链 近期,随着医疗行业的逐步回暖,葛兰掌舵的中欧医疗健康混合基金也乘上了这股反弹的东风。根据最新发布的三季报,该基金在过去半年的表现超越了业绩基准,实现了超额收益。 在投资配置方面,葛兰在三季报中阐述了自己的策略:“在宏观环境不断演变、行业内部结构调整的背景下,我们依然坚信只有那些拥有核心竞争力、高效管理能力的优质企业才能成功穿越行业调整周期,实现长期稳定的发展。遵循长期价值投资的理念,并结合企业的盈利周期、历史估值水平和经营动态,我们重点投资于创新药械及其产业链、OTC、消费医疗等领域。” 对于四季度的发展前景,葛兰看好创新药械及其产业链的发展。美国联邦储备系统在2024年9月的降息举措,标志着美国开始进入降息周期,这对全球投融资环境及创新资产估值水平的提升产生了积极影响。在国内,国家对具有“高创新性”和“高临床价值”的创新药持续提供支持。创新产品的竞争力不断增强,在9月份举行的WCLC国际会议上,一些中国产品在关键疾病领域展示了优于全球一线疗法的成果数据。产品力的提升促使国内企业在对外授权方面不断增加,NewCo模式的探索也为国内企业融资开辟了新路径,这些融资将助力中国创新药企业实现长远发展。从全球创新药物研究领域来看,GLP1等靶点的研究正在深入,适应症领域的拓展以及新型给药周期、给药途径的品种也在持续开发中,相关市场规模仍有增长空间。
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