背景图片纱布权威发布_背景图片纱布怎么画(2024年11月精准访谈)
多巴胺昨天看见一则新闻,觉得其中描述有些问题,很多人可能搞不明白,所以便简单说一下。 如上图,这则新闻里是这样写的:“6月7日,江苏成女士下班回家看到老伴晕倒,忙向附近出警的民警求救。送医时,老人血压已飙升至200,内脏受损,并伴有血尿,十分危急。据悉,因成女士误把降糖药当成降压药给老伴服用,导致老人晕倒。因及时救治,目前老人恢复良好。” 上面这段话可能有点逻辑混乱,用词不当,导致读者有些云山雾绕。 结合视频里民警的话,多巴胺重新描述一下,应该是这样的:家属回家后,发现患者倒在卫生间门口,还有一些血迹,地上有患者大小便失禁的证据。家属发现情况后,第一时间找到了民警帮忙,民警赶到现场后呼叫了120救护车。送到医院后,发现患者血压高达200mmHg了。后来又了解到家属曾将降糖药误做降压药给患者使用了。而患者出现了内脏受损、伴有血尿。经过治疗好,患者得以好转。于是,家属给民警送上了感谢和锦旗。 这便是整个事情的经过,但是,很显然,这个新闻里的描述是有问题的。最起码没有弄清楚以下问题:患者突然倒地不起,到底是什么原因?送医后,经过医生的检查诊治,到底发现了哪些问题?导致患者出现以上症状的根本原因,是否真的和错误使用药物有关?患者所谓恢复良好,到底是何种状态?这则新闻想要表达什么,大家能够从中吸取什么样的经验? 多巴胺并非是为了挑刺,更加不是为了指责编辑这条视频新闻的小编。毕竟在面临这种涉及到医疗的新闻时,没有医学背景的人,是极有可能出错的,弄错概念,讲错名词,搞乱逻辑都是常见现象,甚至有些人会想当然来制造新闻。 有些新闻工作者是因为知识局限而出现的无心之举,但有些新闻工作者则是善于运用春秋笔法来搬弄是非凭空捏造了。 比如,著名的“缝肛门”事件和“八毛门”事件,甚至是影响恶劣的“偷肾门”和“纱布门”事件。 虽然最终这些案件都得以昭雪,但是起导致的恶劣影响却难以消除,甚至直到如今,还有一些被蒙在鼓里的人会拿这些事情来说事。 “三人成虎”的前车之鉴犹在眼前,更何况很多人根本不在乎事情的真相如何,他们只要能够找到发泄的途径就好了。 所以,多巴胺奉劝各位读者,在面临一些社会热点新闻时,尤其是自己不了解的事情时,不要急于表达自己的满腔正义,更不要盲目跟风随波逐流,要辩证的看待问题。多巴胺也要建议从事新闻传播工作的各位老师,在涉及医疗的新闻报道时,尽量取得专业人士的审评,闹笑话事小,如果误导了部分人群,则可能会造成严重的健康损害。 啰嗦完毕,现在言归正传,回到这则“内脏损害,伴有血尿”的病例之中。 实际上,生活中经常会有病人突然倒地,被人发现后送进医院。甚至有人在家倒地后许多天,才会被发现并送医。也有患者在家倒地,因为没有及时被发现救治,而出现了严重后果。比如急性缺血性脑卒中患者错过了溶栓时间窗,比如急性脑出血患者错过了最佳抢救时机,比如因为倒地很久才被发现而出现了严重的低血糖和或冻伤,比如错过了心肺复苏的时间而死亡等等。 这些情况不仅时常出现在急诊室,电视上、新闻里也经常能够看见。 这位患者,是一名老年人,平日里长期口服降糖药、降压药,由此推断患者必定存在高血压病、糖尿病,甚至冠心病、心力衰竭,肾功能不全等。 而对于一位老年高血压、糖尿病患者来说,心脑血管系统是极有可能存在问题的,也是极有可能出现急性脑卒中、急性心肌梗死等急性并发症的。 从视频中的描述来看,患者应该是在进出卫生间时突然倒地不起的,有可能是打算进入卫生间洗漱,也有可能是如厕后从卫生间出来。这一点看似不重要,其实对诊断也是有帮助的。如果患者是在小便后晕倒,则要考虑排尿性晕厥的存在,如果患者是在用力大便后倒地,则更要考虑脑出血的可能。而且患者倒地的位置距离卫生间有多远,其倒地姿势如何,更是能够提供帮助信息的。 最重要的是,当家属发现患者倒地的第一时间内,患者有没有自主意识?毕竟头晕、眩晕、晕厥、昏迷、休克、心跳呼吸骤停是有着很大区别的,鉴别诊断、治疗上也是千差万别。 从新闻描述中无法得知具体信息,只是描述了一下“晕倒”,但想来应该不会存在昏迷、心跳呼吸骤停这样严重的情况,否则患者不可能短短几日便“恢复良好”了。 虽然这名患者“恢复良好”,但很多类似情况的人却没有这么幸运了。 当我们面临一位突然倒地的患者时,该要怎么做? 视频中这位家属的做法肯定是不值得提倡的,当然多巴胺并非说她做错了,而是说可以改进。 面对这种情况时,尤其是在卫生间内或门口,第一步便是要看看患者有没有触电、有没有煤气中毒的可能,一定要确保环境安全,保证自己的安全,否则不仅帮不上忙,反而会添乱。如果能保证安全的情况下,一定要第一时间看看患者是否还有生命体征,还有没有意识,如果你不能判断呼吸和大动脉波动的话,你也可以大声呼喊,拍拍肩膀,掐掐耳垂,看患者还有没有意识和反应。如果患者还有生命体征或者反应的话,你应该第一时间拨打120,如果患者没有了心跳呼吸,你应该同时第一时间心肺复苏。如果这个时候不心肺复苏,也不第一时间拨打120,却拨打110 ,等民警赶到后再拨打120的话,必定是为时晚矣。 此外,从新闻中得到信息,现场有患者大小便失禁的证据。由此可以推断,患者十之八九曾有过抽搐的症状。而能够导致抽搐的原因也有很多,癫痫,恶性心律失常,急性脑出血等等都有可能。至于现场的血迹从何而来,新闻中也没有描述,患者会不会存在颅脑损伤?无论是哪一种情况导致患者抽搐并大小便失禁,如果在现场或送医途中,患者再次发生的话,陪伴者只需要注意保护患者气道,避免呕吐误吸即可,切不可轻易往嘴巴里塞东西。用最通俗的话来说,这样的病人,要是咬了舌头的话,早就咬了,没有的话,几乎是不可能咬到,如果你强行塞东西的话,反而可能会导致损伤甚至窒息。 患者被送进医院后发现血压高达200,但这并非意味着就是高血压导致了患者出现“晕倒”的急症。这个血压可能是因为患者多日未服用降压药所致,也可能是因为外伤、急性心脑血管病时的正常现象。患者是否存在高血压危象,因为信息太少,不得而知。但高血压虽是不利于患者的健康,却要因此说就是因为错误使用了药物而导致患者出现这次事故的话,便有些武断,甚至是想当然了。 患者被送医后,除了200的血压之外,(准确严谨的表述应该将收缩压和舒张压都写出来),其它生命体征如何?是否存在低血糖的情况? 但小便没有说明这一情况,因为小便已经预设了立场:“家属没有给患者使用降压药,导致患者血压升高,血压升高后倒地不起。” 这只是小编一厢情愿的想法,他却忽略了低血糖的可能。 很多老年患者因为存在肝肾功能不全,所以有些降糖药是不能使用或者需要减量使用的。如果使用的剂量超过了身体所能承受的负荷的话,也是会出现低血糖现象的,更何况是这种错误使用药物后的情况。 老年人错误使用药物导致药物蓄积甚至中毒的情况并非少见,这也提示大家,如果家中有类似老人的话,一定要注意用药安全。 至于新闻中提到的“内脏受损,伴有血尿”,多巴胺便无法得知了。不过幸运的是,患者还是“恢复良好”了。希望大家都能够通过这个案例吸收经验教训,不要让这么惊险的事情发生在自己身上。 最后,多巴胺再来说一下:这则新闻的本意,可能是想表达居民有困难时,民警能够及时帮助,患者得以康复。这是正能量的好人好事,多巴胺非常敬佩。多巴胺只是从一个医生的角度,来提醒大家,也希望能够对大家有所帮助。 不过这则新闻也能反映出一个问题:社会大众对基础的医学常识极度缺乏,正经的健康科普工作应该得到扶持传播。 —END— 请长按下方图片
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