当前位置：网站首页 » 教程 » 内容详情

drg背景前沿信息_DRG背景下(2024年11月实时热点)

内容来源：德赛环球网所属栏目：教程更新日期：2024-11-29

drg背景

平安新品医疗险！金医保2号、好医保不香了平安这次新出的百万医疗险，真的又卷出新高度了𐟔劥› 为在医保DRG改革的背景下，这款产品很多都是针对医保 DRG 的影响来设计的，非常实用‼️关键价格还很划算𐟑 完胜市面上3大网红百万医疗 ❌金医保2号 ❌好医保 ❌蓝医保 ...... 原因是DRG改革后看病 𐟓š—看病有限额：医院有“打包价”，比如得阑尾炎，规定治疗费不能超过6k，用医保报销的情况下，治疗费用超过6k，那只能医院承担并造成亏损 . 𐟓š—为了不超限额，一些药效好、昂贵的药医院就不会开，如果想要，就只能不走医保自费，或院外购买 . 𐟓š—这种情况下，住院比例会下降，门诊会增加，百万医疗几乎不报销普通门急诊 . 𐟓š—昂贵的癌症特效药，很多都需要院外购买，且市面上很多百万医疗并不能报销 . 应对这种情况最好的办法，就是买新型百万医疗我最推荐长相安2号主要原因有3个 . 1、能解决外购药的报销 ✅长相安2号，除了能报销188种癌症特效药，这次还新加了120种重疾的药品费 𐟑‰𐟏𛦯”如人血白蛋白、丙种球蛋白等外购药，0免赔额，100%报销，保额2w/年，非常实用；非癌症外购药报销，这项保障是长相安2号独有的 . 2、能解决看病限额，治疗不受限 𐟑‰𐟏𛥦‚果全程不走医保，看病就不会受限额影响，可以用好药，用最先进的治疗方式，可以灵活调整直到康复出院 ✅这种情况选择在特需部、国际部治疗是最合适的，只要附加这项保障，就能100%报销（免赔额1万），全年400万保额，费用再高也不用担心长相安2号、蓝医保可以附加此项保障，金医保2号和好医保都没有 . 3、能解决孩子看门急诊费用报销 ✅20种儿童高发疾病，比如甲流、乙流、肠炎、扁桃体炎等，需要门诊治疗的，能报销80%，院外要报销30% 𐟑‰𐟏𛨿™也是附加保障，宝宝抵抗力不好，经常去医院的可以加上 . 此外，✔️还有重疾监护住院津贴、✔️重疾确诊保险金，字数有限就不多写了想要详细了解这款产品，或想要拿资料的，𐟒쨯„论区直接扣【新品医疗险】百万医疗险 #百万医疗险#长相安2号 #金医保2号##百万医疗险#新浪保险i保日[超话]

「今年前9个月医保基金追回160亿元」【专家提议监管勿漏企业端】今年前9个月医保基金追回160亿元专家提议监...“随着DRG/DIP支付方式改革，一些地方将住院成本向门诊转移，将医保费用向自费转移；随着异地就医直接结算，医保管理服务链条延长；随着门诊统筹推进，如何有效化解就诊频次高、业务量大、次均费用低、累计次数低的门诊监管任务与监管力量相对不足的矛盾亟待研究解决。” 　　10月22日，由《中国医疗保险》杂志社研创、社科文献出版社出版的《中国医疗保障基金监督管理发展报告（2023～2024）》发布，分析了目前置身于收支紧平衡和政策密切调整的复杂背景下，医保基金监管面临的新挑战和未来方向。

听我一句劝！宝宝保险买这3种就够了！宝妈们！给新生儿买保险，一定要自己先做些功课𐟓，不然很容易花冤枉钱𐟘튤𙋥‰有个宝妈说，因为第一次买保险，所以直接找了线下的业务员𐟑鰟𛰟汊业务员给的方案一年保费七八千，说什么都保，到期还能返还保费𐟒𐊰Ÿ’娙𝧄𖦜‰点贵，但她听着好像也不亏不过保障怎么看都觉得有点少，后来还是犹豫了 ...... 看完保单𐟓，真为她庆幸，还好没买，不然真踩了大坑𐟙…𐟏𛢙€️ . 这2点大家一定要避开 ❌1、返还型保险：多交至少30%的保费不划算，而且理赔过就不能返还了 ❌2、捆绑型保险：一张保单什么都保，但又都保不全（赔付不高，保额低等） . 宝宝真正要买的保险就4种 1️⃣少儿医保 𐟌𘥮宝一出生就能买，在当地社保局办理，一年300左右，日常看病能报销一部分，每个地区的报销范围不同 . 2️⃣百万医疗险 𐟌𘤹Ÿ是报销看病相关费用的，能补充医保的不足，尤其是大病住院方面 𐟌Ÿ一般覆盖住院、住院前后门急诊、门诊手术、特殊门诊这4个部分，在DRG医疗改革背景下，一定要注意是否有院外药的报销，需要在私立医院、公立特需就诊的，也要注意医院范围 ✅推荐产品：长相安2号、金医保2号 . 3️⃣重疾险 𐟌𘥾—大病一次性赔保额，比如保额50万，得了癌症，就赔50万，这笔钱一次性打给你，不限制用途，一般用来覆盖收入损失、术后营养费、康复费这些医疗覆盖不到的地方 ✅推荐产品：小青龙5号、小淘气5号、大黄蜂12号 . 4️⃣意外险 𐟌𘦄外磕碰、烫伤、骨折、猫抓狗咬等各种意外都能保，意外医疗可以报销治疗费，不幸身故/伤残也能赔一笔 𐟌Ÿ选产品时，一定要重点关注医疗保障部分 ✅推荐产品：小神童5号、小神童3号 . 按照这个搭配思路，如果预算不多，可以参考我的方案𐟓š图5，都是大公司的产品✔️，每个都能单独买✔️，这样组合下来，一年保费1000+𐟒𐯼Œ大病用钱，小病治疗、意外都能保到，性价比非常高𐟒 产品搭配还是比较灵活的，如果想看下自己孩子适合哪个，直接留言帮你规划新生儿保险怎么买 ⠣小孩适合买什么保险#新生儿买什么保险 #保险怎么买#新浪保险i保日[超话]

癌症治疗费用高昂，如何通过保险减轻负担？亲爱的朋友们，今天我想和大家分享一个真实的故事，讲述一位71岁的老人如何通过保险来应对前列腺癌手术的高额费用。 𐟏壀事件背景】这位老人在省级人民医院接受了四次治疗，总共花费了110423.37元。具体报销情况如下：第一次住院：3046.05元，社保报销764.5元；尊享报销2281.55元，自费0元。第二次住院：17899.25元，社保报销7356.45元；尊享报销10542.8元，自费0元。第三次住院：3030.07元，社保报销38.88元；尊享报销3030.07元，自费0元。第四次住院：86186.2元（特需部），社保报销0元；尊享报销20241.6元，自费65944.6元。 𐟒𜣀理赔分析】在这个案例中，我们可以看到，尽管医保报销了一部分费用，但商业保险——众安尊享e生百万医疗（重疾0免赔）发挥了重要作用，尤其是在面对高昂的特需部费用时。选择百万医疗险时，需要特别关注是否包含特需部责任。即便在DRG政策下，百万医疗险依然具有不可替代的重要性。 𐟌Ÿ【尊享e生的优势】重疾0免赔，涵盖门诊责任。理赔后不影响续保，给客户后续治疗带来安全感。 𐟓ˆ【未来展望】随着政策的不断调整，我们期待普通百万医疗险能够适应DRG改革，提供更全面的保障。

「TTG战胜WB」「游戏悬赏令」WB的落幕，TTG的崛起，4比2的战绩不只是数字，是决心与反转的剧本。TTG，不打巅峰对决，直指四强，或许DRG已是他们的常规背景板了。芝士饼干也夹心的微博视频

高盛-爱尔眼科调研反馈会上管理层重点讨论了近期趋势和长期展望、价格压力、并购基金带来的外延增长以及海外业务发展情况。要点总结如下： =近期趋势和长期展望：尽管公司表示9月份前两周需求未见反弹，特别是当前为屈光手术旺季，但是公司预计未来将出现眼护理服务需求的强劲释放。公司预计白内障手术业务将实现10-15%的年均复合增长，但屈光手术业务仍面临不确定性。在9月份中央政治局会议召开之后，本周公司对屈光手术需求前景变得乐观，因为公司认为这次会议释放的政策信号最终会转化为消费者购买力的提升。 =价格压力：公司称2024年上半年屈光手术收入增长了3%但价格下降了约6%-7%，这表明手术量增长了约10%。公司计划推广新一代全飞秒(SMILE)、有晶体眼后房型人工晶体植入术(ICL)等新技术，以确保未来均价稳定。同时，管理层认为在DRG/DIP支付方式改革背景下，白内障手术的提价机会有限。 =外延增长：公司表示其国内并购基金（均由爱尔眼科全资所有但未并表）的收入占比正在下降。公司称，截至2024年上半年末，并购带来的收入贡献有限。同时，公司计划收购海外医院资产，重点关注巴西、中东和东南亚等市场的相关机会。公司预计海外收入占比将在未来五到十年内达到20-30%。 =政策影响：截至2024年上半年末，医保收入占公司总收入的25%-30%。公司预计，在DRG/DIP支付方式改革背景下，这一比例将随着医保额度的增加而提高。不过，公司表示医保结算周期放缓带来短期压力。

【荣誉表彰】三六三医院荣获2024年四川省医学会第十五次医学工程学术会议优秀论文 2024年11月15日-17日，由四川省医学会主办的第十五次医学工程学术会议在成都召开。三六三医院医学装备部提交的论文《供应链模式医用耗材SPD管理实践》荣获优秀论文三等奖，医学装备部部长张勇受邀参加大会进行论文分享。张勇受邀分享讨论医用耗材质量控制的经验，包括耗材遴选、采购、出入库、消耗、计费等全流程的管理办法，以及依托通用医疗供应链和SPD物流供应链系统对耗材进行精细化管理的方式方法。本次大会以“聚焦年度热点，创新融合管理”为主题，四川省医学会各分会、全国各地医疗机构、企业人员、杂志社等相关部门和机构的专家与学者齐聚一堂，共同探讨如何利用先进技术及管理办法，推动跨学科合作与创新，提升医疗服务质量和效率，助力医院高质量发展和医疗改革，为推动四川省临床工程学科的发展注入新的活力与希望。此次参会不仅交流了最新的先进技术和管理办法，同时还搭建了一个省内外医工同仁间深度沟通与合作的平台，为共同促进医学工程学科的繁荣与发展打下了基础。在目前DRG全面推开，医疗机构降本增效的大背景下，三六三医院通过此次医学工程学术会议，多方交流学习医用耗材精细化管理的模式和方案，在院内已经践行SPD供应链的基础上研究院内耗材成本管理，多项举措改进耗材管理，确保临床耗材使用合理合规合法，助力医院高质量发展。

ICD编码员与AI共舞：未来不会被取代？ 𐟌Ÿ 随着医疗技术的不断进步，许多人都对病案编码员的未来感到好奇：他们是否会被AI完全取代？这是一个值得深入探讨的问题。 𐟒᠁I在医疗领域的应用已经非常广泛，尤其是在诊断辅助、医疗管理和自动化数据分析方面。在病案智能编码方面，AI利用大数据、机器学习和知识图谱等技术，已经能够提供智能ICD编码，帮助医院提升病案编码的质量和效率。这些技术展示了AI在病案编码方面的巨大潜力和优势。 𐟑颀⚕️ 然而，尽管AI在某些方面能够替代人类，但它仍然无法完全取代病案编码员的工作。医生虽然可以通过AI获得诊断建议，但AI无法完全替代医生的精准判断和诊断能力。同样，病案编码员的工作不仅仅是简单的编码，还涉及到对病历各个部分的理解和解释、对临床背景的把握，以及在复杂情况下的诊断手术信息的判断。这些都需要人类的专业知识和经验来完成。 𐟌𑠦�䖯𜌧—…案编码员的角色也在逐渐发生变化。随着DRG（诊断相关组）逐渐成为医院的管理工具，编码工作面临更多的机遇和挑战。这意味着病案编码员需要不断提升自己的技能，以适应新的要求和环境。 𐟤– 虽然AI在病案智能编码方面具有显著的优势，但它仍然无法完全取代人类的工作。病案编码员的角色将会发生变化，需不断提升自己的技能以适应未来的发展趋势。因此，病案室ICD病案编码员未来不会被AI完全取代，而是会与AI共同协作，发挥各自的优势。 𐟓š 如何培训和提升ICD病案编码员以适应AI技术的进步？ 1️⃣ 加强专业知识学习：编码员需要熟悉ICD分类原则和体系，掌握ICD-10编码系统，并能够根据病历记录准确选择和应用适当的编码。此外，编码员还需要了解ICD编码的更新和变动，及时掌握最新的编码规范。 2️⃣ 参加定期系统培训：参加全国、地方举办的ICD编码培训班，通过系统的课程内容和培训指南帮助学员更好地理解和掌握课程知识。 3️⃣ 积极交流与合作：鼓励编码员与同行及老师积极交流并深入探讨，养成专业的分类思路。增加编码人员与临床医师之间的互动，共同提升ICD编码质量。 4️⃣ 利用现代技术工具：设计开发电子病历的ICD编码逻辑质控点，并加以持续改进。利用AI技术辅助编码过程，提高编码效率和准确性。 𐟌ˆ 编码员们不要被这种担忧所束缚，我们要相信自己的独特价值，不断提升自己的能力。未来，我们依然可以在这个领域闪闪发光，和AI共同前行！

执笔快讯：全球罕见！我国住医疗住院率突破20％！近期，国家医保局发布的《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，2023年全国医疗卫生机构入院人次达到30187.3万（3.01亿），比上年增加5501.1万人次，居民年住院率达到21.4%。相比之下，目前国际上的居民年平均住院率仅为12%~15%。2003年时我国居民年住院率仅为4.7% 笔者简评：从这两个数据就能看出来两个问题，其一就是医疗资源一定是过度使用或者说就是被浪费，包括但不限于套用和虚假列支。我们参考邻国日本的数据，作为重度老龄化的国家，日本的住院比例是远远低于我们的，20％，这意味着：它消耗的资金体量是住院率14%时候的150%；其二就是关于医疗资源过度浪费背景下的改革措施。DRG和DIP的推广正是基于此种背景在参考欧美制度和我国国情综合制订的全新“配套治疗”模式。医疗方案的标准化不论对于病种治疗的经验化还是医疗资源的模块化都有革命性的推进。但基于过往几十年积累的一系列的环节与人员权力交织的利益体系根深蒂固。一开始难免会“下猛药”，一些弊端也是很明显的，后续还需要不断做出适度化的调整。而这类变化下与公众生活息息相关的就是-医保报销范围的缩减。更多自费的项目将成为公众消费中的必要开支。而与之联动的保险产品的功能和大众家庭投资结构中医疗保险配置的调整也将成为重点关注的问题。笔者也会密切关注相关变化，及时与诸位朋友交流。关注笔者，更多金融和热点资讯，一起唠唠。 #热点引擎计划##医疗#

三明模式对医药代表的深远影响 𐟌🠧𛓨𜚤𘉦˜Ž模式对医药代表的影响不容忽视，因为医生是医药代表的衣食父母，而三明模式对医生的影响又直接关系到医药代表的生存和发展。 𐟌𑠨ƒŒ景分析：中国的医疗改革正在逐步推进，三明医改模式是其中的重要一环。通过取消药品加成、实行两票制、带量采购、国家谈判等措施，医疗机构的运营模式逐渐变得透明化。DRG和DIP的实施限制了医生开药和使用耗材的数量，减少了灰色空间的利润。最后，年薪制的推出提高了医疗服务价格体系，让医生的收入更加透明化。这一系列的改革措施，无疑对药品和医疗器械代表的生存空间造成了巨大的压缩。 𐟌𜠥𚔥﹧햧•导š医生是医疗行业宝贵的财富，短期内无法替代。面对医改带来的挑战，医生需要寻找新的收入来源，规避风险。因此，医药代表与医生之间需要共同面对医改的调整，寻找新的合作模式。这要求医药代表能够更好地利用医生的个人品牌和医疗资源，打造医生IP，提供高端服务，满足患者在医院以外的医疗需求。 𐟌ž 未来展望：在新媒体的时代背景下，私域流量的运营和公域流量的获取将成为医药代表的重要工作。只要不触碰医保资金，通过提供核心患者服务，满足患者的医疗需求，医药代表仍然有机会实现纯量增长。 𐟒꠨ጥŠ襻𚨮š摒弃传统的逻辑和模式，积极探索新的合作方式，与医生共同应对医改带来的挑战。

专栏内容推荐

720 x 450 · jpeg
全面DRG背景下的SPD - 知乎
素材来自:zhuanlan.zhihu.com
3840 x 2160 · jpeg
DRG: The Board Game Wallpaper - Celebrating 10k signups! : r/DeepRockGalactic
素材来自:reddit.com

1280 x 853 · png
最全DRG科普！建议收藏 - 知乎
素材来自:zhuanlan.zhihu.com
720 x 306 · jpeg
DRG改革的最终目标是什么？ - 知乎
素材来自:zhuanlan.zhihu.com

880 x 405 · png
收藏！超全的DRG入门培训知识，都在这儿啦！_病例_服务_消耗
素材来自:sohu.com

1125 x 4621 · jpeg
DRG背景下全院空腹血糖管理实操手册-京东健康
素材来自:cont.jd.com
1080 x 672 · jpeg
科技赋能医改丨“DRG助力医院高质量发展论坛”成功举行，金豆局端-院端一体化解决方案反响热烈
素材来自:kindo.com.cn

900 x 500 · jpeg
速看，（CHS-DRG）细分组方案1.0版来了_试点
素材来自:sohu.com

454 x 318 · png
推进DRG是一项管理体制的改革，一文带你了解DRG实施全步骤|DRG|医保局|体制|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com
468 x 585 · jpeg
DRG背景下药事管理如何创新？“三医”视角谈重庆经验|DRG|心衰|医院|临床|医疗|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com

900 x 606 · jpeg
DRG解决方案_解决方案_望海康信
素材来自:viewhigh.com
1080 x 608 · jpeg
DRG付费是一种怎样的付费方式？一文读懂 - 知乎
素材来自:zhuanlan.zhihu.com

387 x 542 · jpeg
DRG背景下药事管理如何创新？“三医”视角谈重庆经验|DRG|心衰|医院|临床|医疗|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com
917 x 539 · png
DRGs背景下的医用耗材精细化管理论坛成功在杭州举办-国医科技SPD-服务中国医院高质量发展
素材来自:guoyiit.com

449 x 629 · jpeg
DRG背景下药事管理如何创新？“三医”视角谈重庆经验|DRG|心衰|医院|临床|医疗|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com
1080 x 809 · jpeg
什么是DRG丨魏子柠|医疗保险|医疗服务|DRG|病例|付费|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com

640 x 272 · jpeg
详解医保局将出台的NHS-DRG背景，及30个试点城市工作如何推进？__凤凰网
素材来自:ishare.ifeng.com

713 x 713 · jpeg
收藏！DRG/DIP应用过程中务必牢记的概念 - 知乎
素材来自:zhuanlan.zhihu.com
1080 x 783 · jpeg
DRG背景下如何做好管理协同_澎湃号·媒体_澎湃新闻-The Paper
素材来自:thepaper.cn

373 x 301 · png
DRG背景下高血压多学科协作诊疗模式 - 中国临床案例成果数据库
素材来自:rs.yiigle.com
素材来自:tv.sohu.com

367 x 515 · jpeg
DRG背景下药事管理如何创新？“三医”视角谈重庆经验|DRG|心衰|医院|临床|医疗|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com
7087 x 3543 · jpeg
大数据下的DRG/DIP支付方式改革研讨会（DRG/DIP政策落地运行与医药企业策略）
素材来自:mm.sciconf.cn

428 x 534 · jpeg
DRG背景下药事管理如何创新？“三医”视角谈重庆经验|DRG|心衰|医院|临床|医疗|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com
510 x 545 · jpeg
DRG背景下药事管理如何创新？“三医”视角谈重庆经验|DRG|心衰|医院|临床|医疗|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com

400 x 559 · jpeg
DRG背景下药事管理如何创新？“三医”视角谈重庆经验|DRG|心衰|医院|临床|医疗|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com
524 x 596 · jpeg
DRG背景下药事管理如何创新？“三医”视角谈重庆经验|DRG|心衰|医院|临床|医疗|-健康界
素材来自:cn-healthcare.com

545 x 314 · jpeg
DRGs制度顺利推进，这4项基本条件很关键_病案
素材来自:sohu.com
606 x 607 · png
DRGs下的DRG成本核算及DRG成本报表 - 知乎
素材来自:zhuanlan.zhihu.com

393 x 253 · png
你必须了解的“DRG” - 知乎
素材来自:zhuanlan.zhihu.com
1022 x 944 · jpeg
@所有人 DRG助力医院高质量发展论坛即将盛大开幕，金豆诚邀您共享学术盛宴！
素材来自:kindo.com.cn

595 x 598 · png
科技赋能医改丨“DRG助力医院高质量发展论坛”成功举行，金豆局端-院端一体化解决方案反响热烈
素材来自:kindo.com.cn
960 x 288 · jpeg
DRGs系統的背景及應用介紹｜長文 - 壹讀
素材来自:read01.com

474 x 299 · jpeg
外科护理科研小组召开“DRGs背景下临床护理路径的建立与管理”主题培训医院新闻 -首都医科大学附属北京朝阳医院
素材来自:bjcyh.com.cn
663 x 298 · jpeg
一图看懂 | DRG付费的8个要点，这里讲得简单明白！__凤凰网
素材来自:ishare.ifeng.com

素材来自:查看更多內容

当前用户设备UA：Mozilla/5.0 AppleWebKit/537.36 (KHTML, like Gecko; compatible; ClaudeBot/1.0; +claudebot@anthropic.com)